- De bijwerkingen van microdosering met LSD en psilocybine zijn meestal mild, dosisafhankelijk en van voorbijgaande aard, waaronder verhoogde bloeddruk, angst en cognitieve stoornissen.
- Er is een aanzienlijk gebrek aan gestandaardiseerde rapportage over bijwerkingen in verschillende onderzoeken, wat het moeilijk maakt om duidelijke conclusies te trekken over de veiligheid van microdosering.
- Toekomstig onderzoek moet prioriteit geven aan systematische methodologieën, langere onderzoeksduur en gestandaardiseerde beoordelingen om de risico’s en voordelen van microdosering nauwkeurig te kunnen evalueren.
Achtergrond
Psychedelica zijn al vele jaren onderwerp van onderzoek, met name wat betreft hun therapeutisch potentieel voor psychische aandoeningen zoals depressie en angst. Na politieke en regelgevende uitdagingen in de jaren zeventig die het onderzoek hebben beperkt, is de belangstelling voor psychedelica de afgelopen jaren weer toegenomen. Deze heropleving heeft geleid tot belangrijke beleidswijzigingen, waaronder de decriminalisering van stoffen zoals psilocybine in bepaalde rechtsgebieden en de medische goedkeuring ervan voor de behandeling van PTSS in Australië.
Een opvallende praktijk die aan populariteit wint in deze hernieuwde belangstelling is microdosering, waarbij regelmatig lage doses psychedelica zoals LSD of psilocybine worden ingenomen. Voorstanders beweren dat deze praktijk kan leiden tot een verbeterde stemming en cognitieve vaardigheden, terwijl angst- en depressieve symptomen worden verlicht. Er zijn echter nog maar weinig gegevens over de veiligheid en mogelijke bijwerkingen, wat in deze systematische review wordt onderzocht.
Definitie van microdosering
Microdosering wordt conventioneel gedefinieerd als het innemen van ongeveer een tiende tot een twintigste van een volledige psychedelische dosis, bedoeld om subtiele psychologische en emotionele voordelen op te leveren zonder merkbare perceptuele effecten zoals hallucinaties te veroorzaken. De Fadiman-methode is een veelgebruikte dosering, waarbij elke derde dag een dosis wordt ingenomen, terwijl andere methoden verschillende schema’s hanteren op basis van individuele voorkeuren.
Er is geen algemeen aanvaarde dosering voor microdosering. Voor LSD variëren de doses over het algemeen tussen 5 en 25 microgram, en voor psilocybine liggen de doses tussen 0,1 en 0,5 gram gedroogde paddenstoelen, wat overeenkomt met ongeveer 1 tot 5 milligram synthetische psilocybine. Individuele gevoeligheden en variërende potenties van deze stoffen kunnen voor elke gebruiker verschillende ervaringen opleveren.
Methoden
Het systematische onderzoek volgde de PRISMA-richtlijnen, die een kader bieden voor het effectief uitvoeren en rapporteren van systematische onderzoeken. De onderzoekers hebben drie grote databases – PubMed, Web of Science en Scopus – tot 3 augustus 2024 onderzocht om originele studies te vinden waarin de bijwerkingen van microdosering van LSD en psilocybine gedetailleerd worden beschreven.
De inclusiecriteria waren gericht op studies die specifiek betrekking hadden op microdosering, bijwerkingen in gecontroleerde omgevingen rapporteerden en gepubliceerd waren in peer-reviewed tijdschriften in het Engels. Uitgesloten studies misten details over bijwerkingen of gingen niet in op microdoseringsprotocollen. Na een grondige beoordeling van 417 initiële studies werden 31 studies geschikt geacht voor analyse, waaronder 15 laboratoriumstudies, 14 observationele studies en 2 klinische casusrapporten.
Resultaten
Algemene kenmerken van bijwerkingen
Uit het onderzoek bleek dat de meeste gemelde bijwerkingen van microdosering over het algemeen mild en tijdelijk waren en verband hielden met de ingenomen doses. Veel voorkomende bijwerkingen waren onder meer verhoogde bloeddruk, angst, cognitieve stoornissen, maag- en darmklachten, hoofdpijn en slaapstoornissen. Deze bijwerkingen traden doorgaans snel na consumptie op en verdwenen binnen enkele uren.
Laboratoriumonderzoeken van hogere kwaliteit leverden meer gestructureerde beoordelingen van bijwerkingen op, maar de korte duur ervan beperkte vaak de bevindingen. Observatiestudies daarentegen leverden inzichten op basis van persoonlijke verslagen, maar misten de nauwkeurigheid van gestandaardiseerde beoordelingsmethoden.
Fysiologische bijwerkingen
Maag- en darmklachten, met name misselijkheid en maagklachten, kwamen veel voor in studies rond microdosering van psilocybine. Sommige gebruikers meldden milde spijsverteringsproblemen, die over het algemeen snel verdwenen. In LSD-studies kwamen hoofdpijnklachten vaak voor nadat de primaire effecten waren afgenomen, terwijl microdosering van psilocybine minder vaak tot hoofdpijn leek te leiden.
Opvallend was dat microdosering van psychedelica gepaard ging met lichte, tijdelijke pieken in de bloeddruk, vooral bij hogere doses, waarbij de waarden binnen enkele uren weer normaal werden. Deze stijgingen waren meer uitgesproken bij personen die doses van 20 microgram LSD of hoger toedienden. Er werd ook melding gemaakt van schommelingen in de lichaamstemperatuur, hoewel laboratoriumstudies geen significante fysiologische veranderingen vaststelden.
Psychiatrische en cognitieve bijwerkingen
Angst bleek de meest voorkomende psychologische bijwerking te zijn, die in bijna alle studies werd gemeld. Sommige personen vertoonden verhoogde gevoelens van angst bij hogere doses of wanneer ze aanleg hadden voor angstige neigingen. Slechts in zeldzame gevallen leidde dit ertoe dat deelnemers zich terugtrokken vanwege ongemak.
Cognitieve problemen, gekenmerkt door concentratieproblemen, verwarring en tragere reactietijden, werden soms opgemerkt, vooral in studies waarin microdosering van LSD werd onderzocht. De bevindingen waren echter niet consistent, aangezien sommige studies geen significante cognitieve stoornissen aantoonden.
Er werden af en toe stemmingswisselingen gedocumenteerd, waarbij deelnemers kortstondige gevoelens van verdriet of verhoogde emotionele gevoeligheid ervoeren. Hoewel er geen hallucinaties optraden, werden bij personen die hogere doses gebruikten enkele kleine perceptuele veranderingen gemeld, zoals een verhoogde lichtgevoeligheid. Bij microdosering van LSD werden vaak slaapstoornissen gemeld, waarbij sommige personen moeite hadden met slapen, verhoogde alertheid ervoeren of levendige dromen hadden. Desondanks werd er geen lichamelijke verslaving of afhankelijkheid waargenomen.
Discussie
Uit het overzicht blijkt dat microdosering van psychedelica over het algemeen goed wordt ontvangen, aangezien de waargenomen bijwerkingen doorgaans mild en van voorbijgaande aard waren. Er werden echter gevallen van angst en cognitieve problemen waargenomen, wat suggereert dat microdosering enkele risico’s met zich meebrengt. Een belangrijke beperking van het onderzochte onderzoek is de inconsistentie in de manier waarop bijwerkingen werden gerapporteerd en het korte karakter van veel studies. De meeste laboratoriumevaluaties waren gericht op enkelvoudige doses in plaats van langdurige microdosering, waardoor er vragen blijven bestaan over de cumulatieve effecten van langdurig gebruik.
Voor de toekomst bevelen de auteurs aan om meer gestandaardiseerde onderzoeksmethodologieën in te voeren, met langere evaluatieperiodes en een uniforme aanpak voor het rapporteren van bijwerkingen. Er zijn klinische proeven nodig om langdurige microdosering in gecontroleerde omstandigheden te beoordelen, waardoor de risico’s en voordelen duidelijker in kaart kunnen worden gebracht.
Conclusie
Deze systematische review onderstreept dat microdosering met LSD en psilocybine redelijk veilig lijkt, maar dat er met opvallende frequentie milde bijwerkingen optreden. Verhoogde bloeddruk, angst en cognitieve stoornissen zijn de meest gemelde bijwerkingen. De variatie in methodologieën tussen de studies benadrukt de dringende noodzaak van meer rigoureus onderzoek om het veiligheidsprofiel van microdosering op lange termijn te versterken, met de nadruk op gestandaardiseerde doseringsschema’s en verbeterde praktijken voor gegevensverzameling.
Community
Wat is jouw ervaring met microdosering? Jouw verhaal kan van grote waarde zijn voor anderen. Word lid van onze community op Discord of Facebook en deel jouw verhaal!
Bijwerkingen van microdosering van lyserginezuurdiethylamide en psilocybine: een systematisch overzicht van mogelijke fysiologische en psychiatrische resultaten
Lees meer over dit onderzoek op Blossom, onze onderzoekspartner.
Blijf leren
